触目惊心：TOM新闻论坛网友“文军D”揭露医疗黑幕

林冬雨

原文链接如下：
http://bbs.news.tom.com/bbs.php?forumid=211&threadid=21867&page=1
Tom新闻论坛网友文军D评点哈医大二附院天价医疗费事件和同仁医院见死不救事件
　　驳哈医大二附院全体医务人员的一封信
　　 作者： 文军D(dexbio) 来自Tom论坛
　　写这封信的人，不知道是不是哈医大二附院的职工，但可以肯定，是医务工作者。
　　哈医大二附院是不是农民的医院、贫下中农的医院，看一看你们医院豪华的大楼，就知道了。你们建造这样豪华的大楼，肯定不会是政府的投入（或者政府只投入了一小部分）。那么剩下的高昂建楼买设备的钱，不都是你们盘剥广大“贫下中农”病人所得吗？
　　你的信中，把你们哈医大二附院ICU病房，滥收天价医疗费的行为，描写得是受骗、无助、被动所为，这能有说服力吗？只能更加说明你们这个医院医生的虚伪和卑鄙。
　　哈医大二附院即使在过去的诊疗工作中，做出过一点贡献，也不是你们可以榨取病人的本钱，作为一家教学医院、三甲医院，搞点器官移植，也好意思来表功。计划经济年代，国家给你们这样的医院，投了多少资金啊？医院的所有权是全国人民的，不是你们医院内部人的。
　　病人家属就是犯了罪该枪毙，也不是你们医院可以滥收费用的借口啊，全国人民不想知道病人家属是什么样的人，有什么样的动机？只想知道，你们医院的139万医疗费是怎么开出来的，还有，你们医院自己的调查组，声称漏收了130万医疗费又是怎么出来的。400多万的外购药，你们医生又得了多少回扣？混乱的管理，使得外购药不知道用到了哪里？用到别的病人身上，不会是免费的吧，你们医生又是怎样分红的？
　　全国人民想知道真相，而不是只看到你们装聋哑作哑，或者只听到你们胡赖狡辩。
　　不管你们医院过去做过多少好事，病人家属又多么可恨，但一天输那么多的液体、那么多的血、做那么多的化验，编造病历，修改记录，都是你们这个医院的医生干的吧。
　　这只是暴露了的一个病例，哈尔滨更多的病人被你们宰割，却没有被暴露，因为病人是不懂的，更不敢得罪你们医生，也没有专门的机构来认真检查你们的帐目，你们就好比是没有监督管理者而又受垄断（技术、行政）保护的路边小贩，而销售的商品呢，却是人民生活必需品，不买还不行，不按照你们规定的价格、种类买更不行。
　　你们不要再装委屈来狡辩了，摸摸自己的良心，你们还是白衣天使吗？实在不好意思，我曾经是三甲医院的医生，自动改行了，你们的把戏，我一看就知道。如果我有权来审查你们医院的帐目，我相信结果，会更加触目惊心。
　　天价医疗费中，外购的400多万药品，医生就没有好处吗？
　　 作者： 文军D(dexbio) 来自Tom论坛
　　有人为医生辩论，说哈医大二附院天价医疗费中，医生还是很委屈的，比方，住院费用只有139万，而外购的药品有400多万，这400多万的药品是没有任何好处的，这年头，没有好处的事谁干？意思是该院的医生还不错。
　　我不能同意这样的观点。批驳如下：
　　在外面买的400多万的药品，医生怎么会没有好处呢？好处大了去了。
　　1：至今为止，所有的媒体报道，都没有说明这外购的400多万药，是医生指定品名，让病人自己寻找商家购买，还是不光指定品名，还要指定进货渠道，让家属自己购买。
　　一般来说，病人如果不是从事与医学有关的工作，是不太可能找到药商的，如果是医生指定的外购药，家属一般是要向医生请教在哪里可以买到这些医院药剂科没有的药品。而药商们照样是可以给开出这些处方的医生以高额的回扣。
　　这400多万外购药，因为还没有通过医院的药事委员会讨论通过，也没有受医院药剂科的盘剥，所以毛利更高，回扣更大。
　　2：国外最先进的医疗产品，在中国基本都有，外国的大药商，在中国都雇有买办资产阶级替他们推广宣传公关他们的所谓的新药。
　　3：外购的400多万药品，有多少用到了该病人自己的身上，是一笔糊涂帐。
　　应该会有该科室医生将该病人的外购药，转移用在别的病人身上，而这不会是免费的，肯定是要计入该科室的收入，增加了该科室完成的指标。也就是说，医院没有化成本买的这些昂贵的药，却向其他用这些药的病人收了药费。
　　所以说，这外购德00多万药品，医生的好处更大。
　　还有医生来辩解吗--民工因没钱死于北京同仁医院
　　 作者： 文军D(dexbio) 来自Tom论坛
　　民工因没钱，死于北京同仁医院急救室旁10米，还有医生来辩解吗？
　　制定新交通法的时候，76条引起了社会广泛的议论，法律界人士，特别说明：人的生命权大于路权。
　　那么，这个民工的生命权呢？没有钱，就没有生命权吗？医院的利益大于民工的生命权吗？请法律专家们好好研究研究吧？如果医院因为患者没钱的原因，见死不救，该当何罪？
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　　 Tom新闻论坛网友文军D四论医德
　　你可以改行不做医生，但你不可以没有医德
　　 作者： 文军D(dexbio) 来自Tom论坛
　　最近出现的天价医疗费的事件，大家争论较多，医生们都觉得委屈，认为是体制使然，自己也是受害者。
　　我以为，体制是体制的问题，医生道德是医生道德的问题。
　　医生道德是社会的道德底线，如果医生不讲道德，那么社会就一点光亮都没有了，这是医生这个职业所决定的，医生就不允许成为追求利益的商人。
　　你可以不做医生，你可以一边做医生，一边利用医生是社会名流的身份，来呼吁、推动医疗体制的改革和进步，但不允许你做一个没有道德的医生，一个追求商业利益的医生。
　　因为，如果医生没有道德，医生追求商业利润最大化，而不是追求病人利益最大化，那么医生就可以合法地害人，毁去一个个幸福家庭。
　　我们在这里探讨医生道德的问题，不代表我们会回避医疗体制、政治体制的问题。
　　体制再有问题，也不能允许医生，以体制有问题做掩护，利用体制的漏洞，利用自己行政、技术的垄断地位，没有医德地宰割病人。添着病人的血，还说自己是体制的受害者，说自己行医不划算，说没有其他行业宰得凶。
　　再论：你可以选择不做医生，但你不可以失去医德
　　 作者： 文军D(dexbio) 来自Tom论坛
　　【: 回复 xk34 的文章 :】
　　你没有师德，我还可以活着。
　　你没有官德，我还可以活着。
　　你没有医德，我还能活吗？至少，我不能质量很高地活着，因为，我没有医保，因为，我不是权贵，因为，我没有那么多的储蓄，预备在某个时候，被失去了医德的天使宰割。
　　因为，我搞不懂我的身体。
　　我不知道，没有医德的天使，会不会对我，无病当有病，小病当大病。
　　我不知道，因为某种意外，没有医德的天使，会不会让我无助地死在医院抢救室的门口。
　　我不知道，因为某种意外，失去医德的天使，用谁也看不懂的医嘱，掏干我的腰包，甚至养家糊口的积蓄，让我和我的后代，彻底失去小康的希望。
　　我希望，留在岗位上的天使，都有足够的医德。
　　使得我，拥有一个普通人能够活着的基本保障。
　　别人缺德，医生不许缺德。
　　 作者： 文军D(dexbio) 来自Tom论坛
　　这几天，与我辩论的医生，基本上还不没有人会说：“医生可以没有道德。”ythkings是第一人，“医生缺德,谁不是缺德?”
　　ythkings观点：把医院从市场拉回来是不可能的了。既然如此，什么天价医疗费，什么见死不救，什么白眼狼的，什么道德的，你就统统用对待市场的平常心来待之吧，要不你就跳楼。
　　我反对！
　　ythkings的观点和前面一位老年精英所说：“谁让你不幸出生在中国”的论点不谋而合。ythkings帖子的出现，充分说明我最近的“呐喊医生的医德回归”，是多么的必要。
　　我再一次地亮出自己的观点：1：别人缺德，医生不许缺德。2：制度缺陷、社会风气不好，不是医生可以放弃医德的借口。
　　对于我的观点，我做以下解释，欢迎ythkings和众位赞同他的观点的医生反驳。
　　1：医生是一个特殊职业，从古到今，社会对于医生，都是要有道德约束的，中国古代的医生，有割股救人之美传，古希腊希波克拉底的誓言，是我们今天医生医德的基础。
　　2：医生如果没有医德，就可以凭自己医生的特殊地位，以病人的生命为要挟，合法榨取病人的钱财，甚至直接杀人，而不一定会被追究法律责任。
　　3：医生作为高学历、高素质的知识分子，应该保有社会的良心。社会道德的失落，是社会转型期的过渡，而不是永远。社会道德不会永远滑落下去，社会形态总是要由低级走向高级的。医生作为高级知识分子的代表，理应肩负更多的社会责任，呼吁体制的改革，推动社会的进步。而不是找借口，丢弃医德，与社会黑暗同流合污，甚至，亲手制造更大的社会黑暗。
　　4：ythkings所生活的现社会，体制应该不会不如中国的封建社会吧？ythkings的生活条件，也不会不如古希腊希波克拉底吧？请ythkings重温希波克拉底誓言。所以，ythkings的观点，只是医生推脱社会责任，甘于堕落的借口。
　　5：从古到今，有道德的医生往往也是医术精湛的医生，医术精湛的医生，也往往是道德高尚的医生。请问，ythkings到底代表的是哪一类医生呢？真的不希望ythkings所代表的，是利用转型期国家体制的缺陷，专门喝病人血的医学垃圾。
　　6：市场化，不代表不要道德，反而更需要道德的约束，市场化，不是医生可以放弃自己医德的借口。
　　7：我想mythkings 在这里所提的医生，也是指目前占主流的公立医院医生。公立医院如果只追求自己的利润最大化，用市场化手段，来维持自己的生存和发展，不再承担或者尽量减少自己本该承担的的社会的责任，那么，我认为就不能再享受国家的特殊优惠政策，公立医院理应和私人医院一样。1：按章纳税。2：不享受水电煤的优惠政策。3：同时，对于国家所代表的全体人民，多年来的投资，和医院所占用的土地使用权，要逐年偿还。mythkings应该知道，公立医院根本就不是医院内部人的医院，不是医院内部人可以用来赚钱的工具，公立医院的老板，是国家所代表的全体人民，也就是老百姓的。国家给公立医院这么多的优惠政策，就是要它，首先承担社会责任，其次，才能追求医院自身的效益。
　　mythkings先把这一点搞清楚，再来发表“医生缺德,谁不是缺德?”的观点。
　　请问医生，国家要给什么样的政策，你们才能守住你们的医德呢？
　　 作者： 文军D(dexbio) 来自Tom论坛
　　最近一段时间，医疗行业出了那么多的事。我发贴评论，却总受到在岗医生们的狡辩、攻击。他们认为他们也很委屈，他们也是受害者，指责我不该批评医生，或者威胁说要集体罢工等等，所以，我再来议论一番。
　　国家政策、制度是有问题，可这是医生们放弃自己的道德、职责的理由吗？国家已经给了医院政策，以弥补政府投入的不足，实际上，这是对医生们大大有利的。这就是：以药养医，以医养医。而且还都是全免税的。医生们利用这样的政策和制度，赚的钱还不够多吗？医疗行业都被排名在十大暴利行业之三了。当然，我这里说的医生，是泛指，是指整个医疗行业，不是指哪个医生。
　　可是医疗行业，却在整体追求自己的利益最大化，放弃了自己救死扶伤的职责，抛弃了医生的割股救人的传统美德。医疗行业自身的腐败、浪费、懒惰不严重吗？医生们要赚多少钱才够呢？难道医生们都要开宝马、住别墅、包二奶，才算满足吗？
　　可以说，医生们的腐败浪费，已经严重到极点了，医疗用品的商人们，有一个报价原则，就是宁高不能低，报低了，医生们会生气，也就没有了购买的欲望，请问医生们，这是为什么呀？平价药房有的廉价药，医生们马上就会威胁供应商，要么在平价药房抬价，要么就从医院药房撤柜。
　　有问题都指责国家政策、制度有问题。
　　可是，医生们又都在利用国家政策、制度的漏洞，大发自己的财，却又把责任推给国家，叫做，上有政策，下有对策。请问，医生们，国家要给什么样的政策，你们才能守住你们应该有的医德呢？难道说，国家全部买单，你们就有医德了？难道说，国家规定，医生的工资100倍于社会平均工资，你们就会有医德了？
　　医生的救死扶伤之德，是社会道德的底线。如果是目前这样的状况，国家政策和制度，再做怎样的调整也没有用。因为，医生（泛指吃医院饭的）是喂的饱的狼吗？
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　　 Tom新闻论坛网友文军D揭医疗黑幕
　　无德医生可能害人而又不一定承担法律责任的N个事例
　　 作者： 文军D(dexbio) 来自Tom论坛
　　最近的天价医疗费和民工死在北京同仁医院抢救室门口的报道，我做了一些评论，呼吁医生要有医德，一部分有医德的医生感觉如芒刺背，对我进行反击。
　　我为什么要强调医生要有医德呢？这是医生这个职业所决定的，中国古代就有医生割股救人的美传，古希腊希波克拉底誓言，更是我们今天医德的基础。医生如果没有医德，就可以以患者的生命为要挟，合法地榨取病人的钱财，甚至直接杀人，而不一定会被追究法律责任。
　　我收集了部分没有医德的医生害人的事例和手段，有的来自媒体报道，有的来自记实文艺作品，有的来自网友的帖子。我难免挂一而漏万，请各位网友特别是医生朋友来补充。
　　1：手术麻醉意外，说是病人过敏体质造成，不赔一分钱。
　　2：胆囊手术，故意漏胆汁在腹腔中造成弥漫性腹膜炎的严重后果，病人死亡。
　　3：正常人，给予洋地黄类药加钙剂。说病人有隐匿性心脏病。
　　4：加快钾的静脉滴注速度，造成病人心脏停搏。
　　5：给病人注射大剂量的胰岛素。
　　6：心脏外科和脑外科，病人在手术台上死亡，医生连解释都不用。
　　7：与非医疗单位合作，给病人做眼科手术，造成眼球感染，眼球摘除。
　　8：使用假药。
　　9：不管病人是大病还是小病，无德医生为了药品回扣，都给病人直接用高级抗菌素，而且为了用量大，直接静脉滴注，造成病人体内天然抵抗力下降，影响病人远期健康。
　　10：左腿病患，医生锯了右腿，右乳房病患，医生切了左乳房，这个一般是粗心造成的。
　　11：手术后将纱布、器械遗留患者体内，造成患者终身痛苦。这个，在现在的手术室管理中，一般已经不会发生了。
　　12：高价购买昂贵的设备（吃回扣），然后分派到医院各科任务，将成本无条件地转移给病人。
　　13，为了赚钱，使用根本没有效果的设备，诱使病人检查或者治疗。
　　14：高额医疗费或者偷改医疗记录超额收费，榨干你的钱包，使得你即使把病治好，面对负债累累的家，也失去了继续生活的勇气。
　　15：将医院的科室转包给个体户，特别是皮肤科，个体户也不自己带医生，而是用医院原来的医生，“记件”管理，不明真相的病人去医院，进了这样的科室，那不把钱用光，是不可能出来的，随便就可以搞你个1-2万，性病在那里的阳性率特别高。
　　16：腹腔手术，故意损坏女病人的卵巢或者输卵管。
　　17：病人没有钱，被送到公立医院，医生不治疗，让病人死在抢救室的门口。
　　18：病人病危，医生不用手触诊，也不用听诊器，用断了线的心电监护仪，看到心电图成直线，就把还活着的病人宣布死亡而直接送往太平间。
　　19：出现疫情瞒报，造成大面级传染病流行。
　　还有很多，请大家补充吧。
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　　 关于Tom新闻论坛网友文军D
　　回复:文军D，你忘了你从医的经历吗？
　　 作者： 文军D(dexbio) 来自Tom论坛
　　【: 回复 -^Nissen^- 的文章 :】
　　本来我准备不再发贴对医疗行业不正之风的批评了，既然你点着我的名字来与我理论，我就再和你说说心里话。
　　我的经历你已经知道了，就是这5年不做医疗行业的工作，也和医疗界保持着很紧密的关系，对医疗界太熟悉了，可以讲，如果把这些年我亲身经历的故事，写成一部小说，那一定是很精彩的？
　　我可以把这10年来，卫生行政官员、医院的官僚、买办资产阶级、个体户、医药代表、药商，是怎样共同谋划，把中国的医疗服务的价格搞的这么高的，我还真想这样做。
　　媒体对医疗行业的批评，实在是不绝于耳，可你们这些现役医生，为什么单单对我狠之入骨呢？有做泼妇之骂的，有群起而攻之的，有胡搅蛮缠的，有吹毛求疵的，有反声相讥的，有以医生全体罢工以要挟，也有你这样很有礼貌但循循善诱的。为什么会是这样呢？我想可能是因为我身兼前医生、前医药公司经理、现企业（非医药）项目策划的身份，我现在的业务，需要研究社会政治经济历史法律。也必然会对身边的社会现象进行反思。所以，我和其他媒体声音不一样，我能够评到点上，你们感觉痛苦了是吗？
　　医疗界出了事，你们现役医生可以保持集体沉默，行政主管则是能压则压，能拖则拖，大事化小，小事化无，拖久了，媒体的声音也就消失了。现役的医药代表们，或者因为有求与你们而不敢批评、揭露你们，或者也没有这个水平来批评你们。与医药有关的既得利益集团，包括医院、医疗官员、医疗产品的商人，也包括你和过去的我，一边抱怨着医疗体制的不完善，一边却在共享医疗体制漏洞的盛宴。
　　我承认你所说的一切有关医生的描述，工作累、学习重、公开的报酬少。还有医院之间发展的不平衡，好的医院，医生可以买别墅、豪车，差的医院，可能连工资都没有保障。我也承认，病人被宰，是医疗体制的缘故，医生是被动的执行者。但是，我批评无德的医生、呼吁做医生要有道德，难道我错了吗？
　　做为现役医生，你是一个有道德的医生，还是没有道德的医生呢？如果你是一个有道德的医生，你应该和我站在一起，和病人站在一起，呼吁医生道德的建设，推动医疗体制的改革和完善，怎么能够不分青红皂白地来指责我的批评呢？难道我的批评和呼吁是错的吗？如果是我错了，那不就成了，医生不需要有道德，或者说现在的医生都是有道德的人，不存在无德的医生？我批评医生中败类、呼吁做医生要有职业道德，希望我的批评不是针对着你们。
　　为什么我对医生的道德这么重视呢？你我都背诵过希波克拉底誓言，我还宣过誓，不知道你们怎样？
　　古今中外，对于医生这个特殊职业，社会法则就是一定要用特殊的道德观来进行约束，因为你做医生没有道德，你就可以以病人的生命来“要挟”，合法地榨取病人的钱财，甚至直接谋财害命，而不必担负法律的责任。
　　你自己好好想想，象你说的，病人为什么要搬几部书来住院，为什么要带着律师来求医？即使是解放前，或者资本主义的早期，有这样的情况吗？病人为什么不再相信你们医生？
　　最近报道的上百万的医疗费案子有好几个，怎么都是一样的电脑出问题呢？电脑又会出什么问题呢？偷改医嘱或者用药记录的行为，和路边的小贩偷斤缺量行为，有什么两样呢？难道路边小贩克扣斤两，也是制度不好造成的？
　　中国人还很穷，不是人人都有医保，即使有医保，大部分人自己都要承担一部分，看一次病，要化掉几千，甚至几万，因病而致穷、致死的案例，社会上还少吗？可是，人又不能阻挡自己的患病。
　　医疗是人民生活的必需品。
　　中国社会，大概有20%的人，是不用担心看病贵和看病难的，这包括你们医生、包括你，也包括我。可是这个社会的80%，都为生病而严重烦恼着。除了给孩子的学费以外。最沉重的负担，就是看病了。我知道，高价医疗费，作为你们第一线的医生，只是最终的执行者，而不是整个过程的策划者。但我在帖子里说的医生，也不是特指，而是泛指医务工作者。而且，医疗官员不也是主要由你们医生担任的吗？
　　国家的政策，是以医药养医，这个政策，已经沿用了50多年了，改革开放前也没有出过什么问题，老百姓能够享受到价廉物美的医疗服务。改革开放以后，医院开始的发展还是没有超越老百姓心理能够承受的限度。
　　可这几年不同了，医院新上来的领导，不再保留过去医生的传统美德，而是变本加厉，充分利用国家医疗政策的漏洞，把国家允许医院以医药养医来补贴国家对医院财政拨款的不足，改变为以医药牟利的完全市场化范畴来了。
　　牟利和补贴是一样的吗？
　　如果让你牟利，还能给你免税政策？国家每年还能给你特殊的水电煤优惠？国家给你医院多年的投资，还有土地的使用，能不向你收取利润？你们医院，利用国家制度的漏洞，追求你们医院的利润最大化，追求你们医院内部人的红利，那么病人还有活路吗？社会那80%的老百姓怎么活呢？
　　你公立医院，是国家多年投资的，并且免费使用着国家的土地，也就是全国人民投资的医院，公立医院还享受着国家特殊优惠政策，你们把他变为你们医院内部人的牟利工具，却把应该承担的社会责任推卸掉了，让没有钱的民工死在医院的抢救室旁，我议论几句不可以吗？
　　国家的政策是要改，但不应该是你们希望的改法。
　　你们希望，国家再设立公益医院来承担社会责任，承担80%老百姓的医疗服务，而你们这样拿着国家几十年投资的公立医院，却只为那20%的人服务，赚取你们医院内部人的高额利润，还要再继续享受国家的优惠政策，这可能吗？国家不会答应，老百姓也不会答应，私立医院也会反对的。
　　要改，就应该把你们医院过度追求利润最大化的现象改回来，因为你们是全国人民投资的医院，享受着特殊的优惠政策，你们应该首先担负社会的责任，其次，才能追求你们医院内部人的效益。
　　这也需要呼喊你们道德良知的回归，因为，能够担负这样制度改革的人，还是你们医生，你们医生没有了道德和责任，什么样的新制度设计，都改变不了现在看不起病状况。
　　我的批评不是针对你的，但你是一个现役医生，医生作为高学历高素质的知识分子代表，应该有更强的社会责任和道德，很多伟大的政治家、思想家都是医生出身的。
　　医生研究人，那就更容易理解由人组成的社会？希望你和许多的现役医生们，在享受目前制度漏洞所提供的丰盛的晚宴的同时，能够自省自律。牢记前辈优秀医生的身传言教，担负起更多的社会责任来。
　　不要再做：病人无钱就等死，病人有钱就猛宰，大处方、大检查单、过度治疗，甚至直接偷改记录，多收病人钱这样的臭事。
　　希望你们不要成为人吃人社会的第一把刀。
　　我说的已经精疲力尽了，希望你们自己郑重，我也不想对这样的问题再发表什么观点。